+7 (945) 155-19-22

help@lustiness.ru


АБИТАКСЕЛ

Препарат на складе

497 Р. 597 Р.



























Действующее вещество

- паклитаксел (paclitaxel)

Фармакологическое действие

Противоопухолевое средство. Является ингибитором митоза. Паклитаксел специфически связывается с бета-тубулином микротрубочек, нарушая процесс деполимеризации этого ключевого протеина, что приводит к подавлению нормальной динамической реорганизации сети микротрубочек, которая играет решающую роль во время интерфазы и без которой невозможно осуществление клеточных функций в фазе митоза. Кроме того, паклитаксел вызывает образование аномальных пучков микротрубочек в течение всего клеточного цикла и образование нескольких центриолей во время митоза.

Фармакокинетика

Связывание с белками плазмы 89-98%. Биотрансформируется преимущественно в печени. Выводится как почками в неизмененном виде, так и с желчью (и в неизмененном виде, и в виде метаболитов).

Показания

Рак яичников (в т.ч. при неэффективности препаратов платины), рак молочной железы, рак легких, рак пищевода, рак головы и шеи, рак мочевого пузыря.
Рак легких

    Противопоказания

    Выраженная нейтропения (менее 1500/мкл), беременность, повышенная чувствительность к паклитакселу.

    Дозировка

    Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и стадии заболевания, состояния системы кроветворения, схемы противоопухолевой терапии.

    Побочные действия

    Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, анемия.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, мукозиты, ухудшение аппетита, запоры (редко - явления кишечной непроходимости), повышение в крови активности печеночных ферментов и уровня билирубина.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек, редко - бронхоспазм.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, брадикардия, нарушения проводимости, периферические отеки.

    Прочие: артралгии, миалгии, периферическая невропатия.

    Местные реакции: тромбофлебит, при экстравазации - некроз.

    Лекарственное взаимодействие

    При проведении лабораторных исследований у пациентов, получавших последовательные инфузии паклитаксела и цисплатина, выявлено более выраженное миелотоксическое действие при введении паклитаксела после цисплатина; при этом средние значения общего клиренса паклитаксела снижались примерно на 20%.

    Предшествующий прием циметидина не влияет на средние значения общего клиренса паклитаксела.

    На основании данных, полученных in vivo и in vitro, можно предположить, что у пациентов, получавших кетоконазол, наблюдается подавление метаболизма паклитаксела.

    Особые указания

      С осторожностью применяют паклитаксел у пациентов со стенокардией, нарушениями ритма и проводимости, хронической сердечной недостаточностью, с ветряной оспой (в т.ч. недавно перенесенной или после контакта с заболевшими), опоясывающим герпесом и другими острыми инфекционными заболеваниями, а также в течение 6 мес после перенесенного инфаркта миокарда.

      При применении паклитаксела у пациентов с нарушениями функции печени может потребоваться коррекция режима дозирования.

      Для предупреждения возникновения реакций гиперчувствительности всем больным должна быть проведена премедикация (ГКС, блокаторы гистаминовых H1- и H2-рецепторов).

      В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови, контроль АД, ЭКГ. Не следует проводить очередную инфузию паклитаксела до тех пор, пока число нейтрофилов не превысит 1500/мкл, а число тромбоцитов - 100 000/мкл.

      При применении паклитаксела у пациентов с нарушениями функции печени может потребоваться коррекция режима дозирования.

      Не рекомендуют проводить вакцинацию пациентов и членов их семей.

      При приготовлении и введении раствора паклитаксела нельзя использовать инфузионные системы из ПВХ.

      В экспериментальных исследованиях установлено, что паклитаксел оказывает мутагенное действие.

      Беременность и лактация

      Паклитаксел противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

      Женщины детородного возраста должны применять надежные методы контрацепции во время использования паклитаксела.

      В экспериментальных исследованиях установлено, что паклитаксел оказывает тератогенное и эмбриотоксическое действие.

      При нарушениях функции печени

      При применении паклитаксела у пациентов с нарушениями функции печени может потребоваться коррекция режима дозирования.