+7 (945) 155-19-22

help@lustiness.ru


АМИКСИД

Препарат на складе

534 Р. 634 Р.



























Клинико-фармакологическая группа

Препарат с антидепрессивным и анксиолитическим действием

Действующие вещества

- амитриптилина гидрохлорид (amitriptyline)
- хлордиазепоксид (chlordiazepoxide)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки круглые, персикового цвета, с делительной риской с одной стороны, покрытые пленочной оболочкой.

1 таб.
амитриптилина гидрохлорид 12.5 мг
хлордиазепоксид 5 мг

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал, натрия эдетат двузамещенный, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, натрия лаурилсульфат, натрия метилпарабен, тальк, магния стеарат, кросповидон, эудражит Е-100, титана диоксид, краситель хинолиновый желтый, индигокармин, полиэтиленгликоль 6000.

10 шт. - стрипы (3) - пачки картонные.
10 шт. - стрипы (10) - пачки картонные.

Таблетки круглые, голубого цвета, с делительной риской с одной стороны, покрытые пленочной оболочкой.

1 таб.
амитриптилина гидрохлорид 25 мг
хлордиазепоксид 10 мг

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал, натрия эдетат двузамещенный, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, натрия лаурилсульфат, натрия метилпарабен, тальк, магния стеарат, кросповидон, эудражит Е-100, титана диоксид, краситель хинолиновый желтый, индигокармин, полиэтиленгликоль 6000.

10 шт. - стрипы (3) - пачки картонные.
10 шт. - стрипы (10) - пачки картонные.

Таблетки круглые, светло-зеленого цвета, с делительной риской с одной стороны, покрытые пленочной оболочкой.

1 таб.
амитриптилина гидрохлорид 25 мг
хлордиазепоксид 5 мг

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал, натрия эдетат двузамещенный, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, натрия лаурилсульфат, натрия метилпарабен, тальк, магния стеарат, кросповидон, эудражит Е-100, титана диоксид, краситель хинолиновый желтый, индигокармин, полиэтиленгликоль 6000.

10 шт. - стрипы (3) - пачки картонные.
10 шт. - стрипы (10) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Амитриптилин - трициклический антидепрессант из группы неизбирательных ингибиторов нейронального захвата моноаминов. Обладает выраженным тимоаналептическим и седативным действием.

Хлордиазепоксид - транквилизатор из группы бензодиазепинов. Оказывает выраженное транквилизирующее, анксиолитическое, умеренное центральное миорелаксирующее действие.

Вероятный механизм действия препарата основан на одновременном влиянии транквилизатора хлордиазепоксида на лимбическую систему, ответственную за эмоциональное состояние, и антидепрессанта амитриптилина - на синтез норадреналина и серотонина в синапсах нейронов ЦНС/

Депрессия

    Фармакокинетика

    При пероральном приtме Амиксида Cmax в плазме достигаются в течении 4-8ч. Поскольку амитриптилин замедляет транзитное время в ЖКТ, абсорбция может быть замедлена, особенно при передозировке. Амитриптилин связывается с белками плазмы на 94%; T1/2 - около 20 ч. Хлордиазепоксид связан с белками плазмы на 96%; T1/2 - около 10 ч. Оба компонента метаболизируются в печени. T1/2 активного метаболита амитриптилина (норатриптилина) составляет 30 ч. T1/2 активного метаболита хлордиазепоксида (дезметил-хлордиазепоксида) составляет 1-4 сут.

    Препарат проникает через плацентарный барьер и выделяется c грудным молоком.

    Показания

    — депрессии различного генеза, в структуре которых имеется тревожный синдром различной степени выраженности.

    Противопоказания

    — декомпенсированные пороки сердца;

    — острый и восстановительный период инфаркта миокарда;

    — нарушения проводимости сердечной мышцы;

    — гипертоническая болезнь III стадии;

    — острые заболевания печени и почек с выраженным нарушением функций;

    — заболевания крови;

    — гипертиреоз и одновременное лечение тиреотропными препаратами;

    — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки стадии обострения;

    — глаукома;

    — гипертрофия предстательной железы;

    — атония мочевого пузыря;

    — пилоростеноз, паралитическая непроходимость кишечника;

    — одновременное лечение ингибиторами МАО;

    — выраженная миастения;

    — беременность;

    — период лактации;

    — детский возраст;

    — повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата.

    Дозировка

    Назначают внутрь (после еды), дозы препарата устанавливаются индивидуально.

    Начальная суточная доза - 1 таб. 2-3 раза/сут. При необходимости доза препарата может быть увеличена до 6 таб. (с максимальным содержанием активных веществ)/сут (на 2-3 приема).

    После получения стойкого антидепрессивного эффекта через 2-4 недели дозы постепенно и медленно снижают. В случае появления признаков депрессии при снижении доз необходимо вернуться к прежней дозе.

    Если состояние больного не улучшается в течении 3-4 недель лечения, то дальнейшая терапия нецелесообразна.

    У больных пожилого возраста при легких нарушениях, в амбулаторной практике, дозы составляют 12.5/5 мг; 25/5 мг или 25/10 мг обычно 1 раз/сут на ночь.

    Побочные действия

    В основном связаны с холинолитическим действием препарата: нарушение аккомодации, мидриаз, повышение внутриглазного давления, сухость во рту, задержка стула, непроходимость кишечника, задержка мочеиспускания, повышение температуры тела, сонливость. Все эти явления обычно проходят после адаптации к препарату или снижения доз.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, ортостатическая артериальная гипотония или повышение АД, нарушение проводимости сердечной мышцы; описаны отдельные случаи развития инсульта и инфаркта миокарда.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, стоматит, нарушения вкуса, черное окрашивание языка, ощущение дискомфорта в эпигастрии, диарея, редко нарушения функции печени.

    Со стороны эндокринной системы: гинекомастия, галакторея, изменение секреции антидиуретического гормона, снижение либидо, потенции.

    Прочие: угнетение функции костного мозга, кожная сыпь, выпадение волос, увеличение лимфатических узлов, повышение массы тела при длительном применении.

    Передозировка

    Симптомы: сонливость, дезориентация, спутанность сознания, дизартрия, возбуждение, галлюцинации, онемение конечностей, судорожные припадки, ригидность мышц, ступор, кома, рвота, аритмия, гипотония, сердечная недостаточность, угнетение дыхания.

    Лечение: прекращение терапии амитриптилином, промывание желудка, инфузия жидкости, дезнтоксикация, введение физостигмина 1-3мг каждые 1/2-2 ч в/м или в/в, симптоматическая терапия, поддержание АД и водно-электролитного баланса. Показано длительное наблюдение, т.к. рецидив симптомов интоксикации может наступить через 48 ч.

    Лекарственное взаимодействие

    Активные компоненты входящие в Амиксид потенцируют угнетение ЦНС следующими препаратами: нейролептики, едативные и снотворные средства, противосудорожные препараты, центральные и опиоидные анальгетики, средства для наркоза, алкоголь. При совместном применении Амиксида с нейролептиками, и/или антихолинергическими препаратами может возникнуть фебрильная температурная реакция, паралитическая кишечная непроходимость.

    Активные компоненты входящие в Амиксид потенцируют гипертензивные эффекты катехоламинов, но ингибируют эффекты препаратов воздействующих на высвобождение норадреналина (турамин).

    Активные компоненты входящие в Амиксид могут блокировать антигипертензивное действие гуанетидина и препаратов со сходным механизмом действия.

    При одновременном приеме Амиксида и циметидина возможно повышение концентрации в плазме амитриптилина.

    Одновременный прием Амиксида с ингибиторами МАО может привести к летальному исходу. Перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и трициклическими антидепрессантами должен составлять не менее 14 дней.

    Особые указания

    Лечение Амиксидом в пожилом возрасте должно проходить под тщательным контролем и с применением минимальных доз препарата, повышая их постепенно, во избежании развития делириозных расстройств, гипомании и других осложнений.

    Пациенты с депрессивной фазой маниакально-депрессивного психоза могут перейти в маниакальную стадию.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Во время приема амитриптилина запрещается вождение транспортных средств, обслуживание механизмов и других видов работ, требующих повышенной концентрации внимания.

    Беременность и лактация

    Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

    Применение в детском возрасте

    Противопоказан.

    При нарушениях функции почек

      Противопоказан при острых заболеваниях почек с выраженным нарушением функций.

      При нарушениях функции печени

      Противопоказан при острых заболеваниях печени с выраженным нарушением функций.

      Применение в пожилом возрасте

      У больных пожилого возраста при легких нарушениях, в амбулаторной практике, дозы составляют 12.5/5 мг; 25/5 мг или 25/10 мг обычно 1 раз/сут на ночь.